viernes, agosto 14, 2009

USA: "The health care of the future won’t come cheap, but a public option won’t make it better"

La nota es de Gregory Mankiw en The NYT. Refiere al debate en curso sobre el sistema de salud en Estados Unidos. La discusión es de tinte macroeconómico: qué tanta intervención estatal - Obama propone mucha - en la industria es deseable, deseable para una mejor oferta y un consumidor más satisfecho. Hay una serie de mitos sobre el mercado de la salud y el proceso de escogencia del consumidor (ver aquí por ejemplo un buen resumen), y sobre ellos se despliega siempre la argumentación intervencionista del estado (oferta de servicios, o subsidios, o regulación de los precios) ¿Por qué no dejar que los emprendedores y empresarios se ocupen en plena libertad de competencia de la tarea? R/ Porque "la salud" es un tema - oportunidad irresistible para la demagogia y la captación de recursos del público vía impuestos directos o disfrazados

¿Cómo es que se pretende (promesas irresponsables por lo imposibles de cumplir) que el servicio sea de bajos precios sino gratuito y para todos, cuando lo que está en juego es lo más valioso de cada ciudadano? Mi punto de partida es que un ciudadano enfermo está dispuesto a pagarlo todo por recuperar su salud (o si no por él, piénsese en cuánto estaría dispuesto a pagar por restablecer la salud de un hijo por ejemplo), y así las cosas, los vendedores tienen el estímulo necesario para hacer TODAS las inversiones que sean menester a objeto de poder ofrecer soluciones a la enfermedad (que es variada y sinuosa); y como resultado, enfermo e industria entran en una, de mutuos beneficios, transacción. Viene entonces la pregunta capciosa típica: ¿Y qué pasa si el enfermo no tiene como pagar la cuenta? (con ésta se pretenden justificar todo tipo de intervenciones estatales), a lo cual respondo, ¿Y qué pasa si el enfermo no encuentra ni a quien pagar la cuenta ni nada por lo cual pagar porque los vendedores han desistido de proponer solución alguna pues los PRECIOS no justifican las inversiones ni la tarea que hay que hacer para ello? (véase la excelente película Las invasiones bárbaras )...

Vivimos en tiempos de muy poca responsabilidad y muy poca libertad. El espíritu libre es la excepción y el espíritu de rebaño la norma. Y así prospera la esclavitud, por ejemplo la de someterse en todas partes a los omnipotentes estados como si bastarán sus imposiciones para alcanzar un poco más de bienestar; cuando lo que en verdad han demostrado todos estos estados (desde Platón y su República soñada) es que están allí para no hacer otra cosa que "guardarnos del enemigo (interno o externo)", o sea hacer la guerra, o sea doblegarnos por el miedo, o sea hacernos la existencia un infierno, y entonces prometernos el paraíso para luego - para luego de perecer en la guerra o por agotamiento de sólo pagar impuestos...

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